B12-Tabletten

Zu bedenken ist allerdings, dass alle Formen (auch die beiden aktiven Formen) nach Aufnahme durch den Körper in eine Grundform umgewandelt werden. Diese wird dann, völlig unabhängig (!) von der verabreichten Form vom Körper in die jeweils benötigte Form umgewandelt. Die Anteile des B12-Moleküls, die für die Methyl- oder Adenosylform spezifisch sind, werden also nach Aufnahme vom Kernmolekül getrennt. Diese Anteile werden dann auch nicht für die  Synthese der jeweiligen Formen wiederverwendet. (3) Marketingversprechen, dass Adenosylcobalamin für mehr Energie und Methylcobalamin für eine Senkung des kardiovaskulären Risikos helfen, stimmen also nicht: Der klinische Effekt hängt nicht von der ausgewählten B12-Unterform ab. B 12 ist gleich B 12. Alle vier Formen haben, vorausgesetzt sie landen in vergleichbaren Mengen am Zielort, dieselbe Wirkung. Genau diese Feststellung entzieht aber hunderten vermeintlichen „Premium-Präparaten“ quasi die Daseinsberechtigung. Und im Internet gibt es tobende Diskussionen in Foren, die mit Einzelnachweisen zur Nützlichkeit einzelner B12-Formen argumentieren, die die entscheidenden o.g. Studien aber gerne unter den Tisch fallen lassen. Der Mensch glaubt auch im Zeitalter der Wissenschaft gerne das, was er glauben möchte. 

Dass die Supplementierung von Methylcobalamin und Adenosylcobalamin als direkte „ready-to-use“ Formen effektiver ist als die Gabe von Cyanocobalamin oder Hydroxocobalamin, scheint also Blödsinn zu sein. Mögliche Vorteile der biologisch aktiven, physiologischen B12-Formen Methylcobalamin und Adenosylcobalamin gegenüber dem synthetischen Cyanocobalamin konnten im Hinblick auf ihre Substitution sowie Bioverfügbarkeit und klinischen Effekt nicht sicher nachgewiesen werden. Es scheint, dass sie den normalen intrazellulären Prozess und Weg nicht umgehen können. Alle bekannten B12 Formen gelangen auf dem selbem Wege über die Darmschleimhaut und die Zellmembran in die Zelle und unterliegen dort den gleichen Stoffwechselprozessen. Beide aktive B12-Formen können außerdem aus allen verfügbaren Cobalamin-Formen gebildet werden. 

Und da die verschiedenen Funktionen der Aktiv-Formen (Adenosyl- und Methylcobalamin) zur Substitution verfügbar sind und inzwischen sogar günstiger erworben werden können als das früher so billige Cyanocobalamin, kann jeder selbst entscheiden, ob er eine Kombination der physiologischen Wirkstoffe, bspw. Methyl-, Adenosyl-, und Hydroxycobalamin im Verhältnis 1:1:1 einer Substitution mittels Cyanocobalamins vorziehen möchte.