Die Abnehmspritze ist ein unverzichtbarer Teil unserer Präventivmedizin geworden.
Die Medikamente mit dem Fachbegriff InkrethinTherapie, reduzieren Hunger, verlängeren Sättigung und verbessern Ihren Stoffwechsel, sodass gesundes Verhalten und eine vitale Ernährung endlich leichter werden.
Warum das Thema immer wichtiger wird
Adipositas (krankhaftes Übergewicht) ist eine chronische Erkrankung.
BMI (Body-Mass-Index) brechnen:
BMI = Gewicht in kg / Größe in m²*
* Größe quadrieren: Körpergröße in Metern mal Körpergröße in Metern (z. B. 1,80 m x 1,80 m = 3,24 m)
ab BMI 25 = Übergewicht
ab BMI 30 = Adipositas
Seit Mitte der 1970er steigt das Körpergewicht in Deutschland kontinuierlich.
Internationale Reihen bestätigen den Langzeitaufwärtstrend (NCDRisC/World Obesity). Zwischen 2003 und 2023 stieg die Adipositashäufigkeit in RKI-Befragungen von 12,2 % auf 19,7 %. Übergewicht und Adipositas zusammen lagen bei ~54 % (RKI – Journal of Health Monitoring 2017/2022/2025). Der Mikrozensus 2021 meldet 62,4 % übergewichtige Männer und 42,5 % Frauen.
WICHTIG ZU WISSEN: Die Selbstauskunft beim Mikrozensus macht die Vergleichbarkeit zu anderen Studien schwierig. Messstudien zeigen höhere Werte als Befragungen.
Inhaltsverzeichnis
Gesundheitsfolgen bei Übergewicht
Übergewicht ist eine Volkskrankheit und es bleibt gesundheitlich betrachtet nicht beim Gewicht. Das erhöhte Gewicht hat massive Auswirkungen auf ihren Stoffwechsel und ihre Gesundheit. Schauen Sie auf die häufigsten Gesundheitsfolgen – verständlich und mit Zahlen:
Typ 2 Diabetes:
Adipositas ist der stärkste Risikofaktor; Schätzungen zeigen, dass etwa 30–53 % der neuen Diabetesfälle direkt auf zu hohes Körpergewicht zurückgehen. Gewichtsreduktion senkt Blutzucker und Folgeschäden. (1)
Bluthochdruck & Herzkreislauferkrankungen
Mit jedem Plus von 5 BMI-Punkten steigt das Bluthochdruckrisiko um ~49 %; auch Koronare Herzkrankheit und Herzschwäche nehmen zu. Das ist nicht nur Statistik – genetische Analysen stützen einen ursächlichen Zusammenhang. (2)
Fettleber (MASLD/MASH)
Sehr häufig bei Adipositas: 50–90 % haben eine Verfettung der Leber (MASLD = metabolic dysfunctionassociated steatotic liver disease). Etwa 20 % entwickeln die entzündliche Form MASH, die zu Fibrose/Zirrhose führen kann. (3)
Schlafapnoe (OSA)
Nächtliche Atemaussetzer sind häufig und nehmen mit dem Gewicht stark zu; Bevölkerungsdaten berichten ~9–38 % Betroffene, mit ausgeprägter Steigerung bei Adipositas. Besseres Gewicht verbessert Atmung und Tagesmüdigkeit. (4)
Arthrose (v. a. Knie)
Das Risiko ist ~2,5fach erhöht bei Übergewicht und ~4,6fach bei Adipositas; jedes +5 BMI erhöht das KnieArthroseRisiko um ≈ 35 %. Weniger Gewicht entlastet Knorpel und reduziert Schmerz. (5)
Krebs
Adipositas ist mit 13 Krebsarten verbunden (u. a. Darm, Leber, Niere, Bauchspeicheldrüse, Gebärmutter, Brust nach der Menopause). Diese machen ≈ 40 % aller jährlichen Krebsdiagnosen aus. (6)
Depression
Menschen mit Adipositas haben ein deutlich erhöhtes Depressionsrisiko; große Langzeitstudien zeigen eine Mehrbelastung von rund 50 % gegenüber Normalgewichtigen. Genetisch gestützte Analysen sprechen für Ursächlichkeit. (7)

Endlich Wunschgewicht: Sicher abnehmen mit ärztlicher Begleitung
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- Sportmedizin-Plus: Krafttraining und Proteinsubstitution
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Warum funktionieren Diäten nicht?
Hormonanpassungen mit erniedrigten Leptin und erhöhten Ghrelin-Spiegeln↑) halten länger als 12 Monate an und führen oft zu schneller Gewichtszunahme. Außerdem bleibt der Grundumsatz teils jahrelang reduziert – beides fördert die erneute Gewichtszunahme. Die Chancen, mit einem Diätprogramm langfristig „schlank“ zu bleiben werden daher gar nicht erst im Erreichen von einem BMI < 25 gemessen. Studien definieren „Erfolg“ meist als ≥ 5 % oder ≥ 10 % Gewichtsverlust statt „BMI < 25“. Hier die Langzeitergebnisse:
- Nach 12 Monaten: In einer 3 Länder RCT zu einem intensiven Abnehm-Programm hielten ~43 % der Teilnehmer einen Gewichtsverlust von ≥ 5 % des Ausgangsgewichts.
- Nach 24 Monaten: Zwei Jahres RCTs zeigt im Mittel nur minus 3-4 kg Gewichtsverlust. In Primärversorgungsmetaanalysen liegt der Vorteil zu Kontrollen bei ≥ 24 Monaten bei minus 1,8 kg. Nur eine Minderheit (~20–30 %) hält den Gewichtsverlust von ≥ 5 % vom Ausgangsgewicht (NEJM 2009, Sacks et al.; BMJ 2022, Madigan et al.).
Die Daten sind also extrem ernüchternd. Deshalb sind Internisten und andere Fachärzte so froh über die Entwicklung der Abnehmspritze.
Die Abnehmspritze – wie funktioniert sie?
Nach jeder Mahlzeit schickt der Darm „Inkretine“ ins Blut: GLP1 und GIP steuern Appetit und Zucker. Medikamente imitieren bzw. verstärken genau diese Signale – dadurch wird Sättigung fühlbar, die Magenentleerung langsamer und die Insulinantwort verbessert. Das macht Abnehmen endlich dauerhaft möglich. Folgende Präparate mit ihren Wirkmechanismen stehen zur Verfügung:
Wegovy®
- Wirkstoffklasse: GLP1Agonist
- Wirkstofff: Semaglutid
- Zulassung: EMAZulassung 06.01.2022, DeutschlandStart Juli 2023.
- Wirkung: Sättigung ↑, Magenentleerung ↓, Insulinantwort glukoseabhängig ↑, Glukagon ↓
- Dosierung: wöchentlich 0,25 → 0,5 → 1,0 → 1,7 → 2,4 mg (jeweils 4 Wochen pro Stufe), subkutan in Bauch/Oberschenkel/Oberarm
- Gewichtsreduktion: bis 15 %
Mounjaro®
- Wirkstoffklassen: GLP1, GIP
- Wirkstofff: Tirzepatid
- Zulassung: EMA-Zulassung 15.09.2022, Deutschland-Start Dezember 2023, USAIndikation 2024 zusätzlich für Schlafanpoe
- Wirkung: Sättigung ↑, Magenentleerung ↓, Insulinantwort glukoseabhängig ↑, Glukagon ↓.
- Dosierung: wöchentlich 2,5 → 5 → 7,5 → 10 → 12,5 → 15 mg (je 4 Wochen); zusätzliche Verhütung neben der „Pille“: nach Start und jeder Dosissteigerung für 4 Wochen
- Gewichtsreduktion: bis 15 %
Lebt man länger mit der Abnehmspritze?
Die Abnehmspritze ist kein Kosmetikprodukt und kein Lifestyle-Medikament.
SELECTStudie (Semaglutid 2,4 mg)
~20 % weniger MACE (CVTod, Herzinfarkt, Schlaganfall) bei Übergewicht/Adipositas ohne Diabetes, aber mit KHK (8)
STEP9 (NEJM 2024)
Semaglutid bei KnieArthrose → WOMACSchmerz↓ und Funktion↑ plus zweistellige Gewichtsabnahme. (9)
SURMOUNTOSA (FDA 2024)
Zepbound® (Tirzepatid) → ApnoeHypopnoeIndex↓ und Gewicht↓; ohne Gerätekürzel, mit messbaren Endpunkten.
Evidenzbasiert & sicher: Check-up und Abnehmspritze
Gewichtsabnahme mit medizinischer Betreuung:
- umfangreicher Gesundheits-Check-up im Vorfeld,
- klarer Fahrplan,
- sichere Begleitung,
- wertvolle Ernährungs- und Trainings-Tipps,
- regelmäßige Erfolgskontrollen.
Hören Sie auf zu grübeln, starten Sie einfach.
Erst Abnehmen, dann Absetzen?
Übergewicht ist eine chronische Erkrankung; deshalb braucht sie meist eine dauerhafte Therapie. Die Praxis zeigt das, was Daten belegen. Setzen Sie die Spritze ab, nehmen Sie wieder zu:
- STEP1Extension (DOM 2022): Nach Absetzen von Semaglutid nahmen Patienten nach 12 Monaten etwa 65 % des verlorenen Gewichts wieder zu und kardiometabolische Marker verschlechterten sich Richtung Ausgangswerte.
- SURMOUNT4 (JAMA IM 2025): Nach 36 Wochen Tirzepatid zeigte die PlaceboFortführung häufig ≥25 % Rückgewinn; parallel verschlechterten sich Taillenumfang, Blutdruck, Blutfette und der Langzeitzucker HbA1c.
Sicherheit und Nebenwirkungen
Die meisten Nebenwirkungen sind vorübergehend und vor allem abhängig davon, wie langsam die Dosis gesteigert wird (man nennt dies die Titration der Dosis). So können ungefährliche, aber durchaus häufige Nebenwirkungen in der Startphase wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall kontrolliert werden. Hilfreich sind außerdem kleine proteinreiche Mahlzeiten und eine ausreichende Trinkmenge.
Seltene, ernsthafte Nebenwirkungen sollten Sie kennen und ernst nehmen – dann bleibt die Therapie sicher:
- Gallenblase: Es gibt ein erhöhtes Risiko für Gallenblasenentzündungen, auch bedingt durch den schnellen Gewichtsverlust. Bei Schmerzen im rechten Oberbauch den Arzt kontaktieren.
- Bauchspeicheldrüse: mit 1:100 Behandelte ist die Pankreatitis selten. Bei starken, gürtelförmigen Oberbauchschmerzen den Arzt kontaktieren
Wer darf Inkretine nicht anwenden:
- Menschen mit medullären Schilddrüsencarcinom oder MEN2 bei sich selbst oder in der Familie.
- Patienten mit schwerer Gastroparese (Magenlähmung)

Trainieren Patienten mit Abehmspritze noch weniger?
Es mutet für einige paradox an, aber unter Inkrethintherapie trainieren viele unserer Patienten mehr als vorher.
Die Gründe liegen auf der Hand: Weniger „FoodNoise“ im Kopf und frühe Sättigung entlasten die Willenskraft, das macht Platz für Bewegung. Mit sinkendem Gewicht tun Kniegelenke und Rücken weniger weh. Und ganz wichtig: Viele Patienten berichten, dass Sie sich endlich wieder wohlfühlen in Ihrer Haut und dass der Sport Ihnen durch weniger Gewicht viel leichter fällt. So sieht’s aus: Statt Kalorien zu „verdienen“, entsteht endlich Lust auf Training – regelmäßig, planbar und mit Fortschritt.
Großes Risiko: Muskelmassenverlust
Gewichtsreduktion kostet leider oft auch Muskelmasse.
Das ist ein Nachteil, denn der Erhalt einer großen Muskelmasse ist wichtig für Grundumsatz und Insulinsensitivität. Entscheidend bei Ihrer Therapie mit der Abnehmspritze ist also, dass Sie so viel Fett wie möglich und so wenig Muskelmasse wie möglich verlieren. Die Größe des Muskelmassenverlustes wurde in Studien untersucht: Der LeanMassAnteil (also im wesentlichen „Muskelmasse“) am Gesamtverlust beträgt meist 25–40 %. Das ist allerdings kein Problem der Inkretine allein, sondern ein Problem bei jeder erfolgreiche Gewichtsreduktion.
So schützen Sie sich aktiv vor dem Muskelmassenverlust:
Krafttraining der großen Muskelgruppen
Beine, Gesäß, Brust, Rücken, Schulter, Arme mit hohen Gewichten an 2–3 Tagen pro Woche.
Proteinzufuhr steiger
auf insgesamt 1,5-2g pro kg Körpergewicht und Tag. Knapp 1 g pro kg Körpergewicht und Tag schaffen Sie mit üblicher Mischkost. Das ist schon wenig und unter der verminderten nahrungsmenge unter Inkretinen oft noch weniger. Nutzen Sie 2 Eiweißshakes am Tag mit je 0,5 g Eiweiß pro kg Körpergewicht und Tag. So bleiben Sie satt und tun etwas für Ihre Muskulatur.
Check-up und Abnehmspritze: Stellen Sie sich vor, der Spiegel lächelt zurück.
Leichter atmen, leichter bewegen, leichter leben – ohne Dauerdiät. Wir hören zu, begleiten eng und feiern jede Etappe. Was heute Entscheidung ist, wird morgen Gewohnheit. Gehen Sie jetzt den ersten Schritt
7 Schritte zum Erfolg – Die Abnehmspritze bei Sport & Checkup | Team Dr. Marquardt
Wir machen aus einem Medikament ein Programm: mit Checkup, sicherer Anwendung, Training, Ernährung und motivierendem Coaching – damit Studieneffekte im Alltag ankommen:
Check-up | Premium – die Basis für sichere, planbare Fortschritte
Ihr Start ist ein gründlicher medizinischer Check-up: Anamnese, Blutdruck, Körperzusammensetzung, große Laboruntersuchung, Ultraschall, Belastungs-EKG, Test der Leistungsfähigkeit.
So erkennen wir Chancen, Risiken und definieren klare Messpunkte.
Ihr Gewinn: Transparenz, Sicherheit und ein Zielbild – mit Startwerten, an denen Sie Ihren Fortschritt sehen.
Medikation prüfen – klug kombinieren, Risiken vermeiden
Wir checken alle aktuellen Medikamente (inkl. Nahrungsergänzungen). Besonders wichtig: Tirzepatid kann die Aufnahme oraler Kontrazeptiva (Pille) vorübergehend abschwächen; deshalb empfehlen wir nichtorale Methoden oder zusätzliche Barriere für 4 Wochen nach Start und nach jeder Dosissteigerung. Ebenso beleuchten wir Kontraindikationen (z. B. MTC/MEN2) und legen fest, was sich reduzieren oder umstellen lässt.
Ihr Gewinn: Maximale Wirkung, minimale Nebenwirkungen – und ein ruhiger Kopf.
Sicherer Start & Dosissteigerung – sanft hochfahren statt überfordern
„Titration“ heißt: Dosis behutsam steigern, bis Wirkung und Verträglichkeit perfekt balanciert sind. Sie erhalten eine Schulung zur Injektionstechnik (wo, wie, wann), den individuellen Wochenplan und Alltagstipps gegen typische Anfangsbeschwerden (kleine, eiweißreiche Portionen, langsam essen, gut trinken).
Ihr Gewinn: Ein reibungsloser Einstieg, der Sie nicht aus dem Alltag wirft – und der Motivation gibt, weil Sie schnell spüren: Das funktioniert.
Kraft + Ausdauer – Muskeln schützen, Stoffwechsel zünden
Ab Woche 1 etablieren wir ein Einsteigerfreundliches Training:
- Kraft 2–3×/Woche (Beine, Rücken, Brust) für Muskelerhalt und besseren Grundumsatz.
- Ausdauer mit smarten Pulszielen (Gehen, Rad, Lauf, Schwimmen) für Fettverbrennung und Herz/Kreislauf. Sie bekommen Plan, TechnikBriefing und Progression, die zu Ihrem Leben passt.
Ihr Gewinn: Mehr Leistungsfähigkeit, weniger Gelenklast, schnell spürbare Alltagsleichtigkeit.
ProteinPlan – satt bleiben, Muskeln halten, Genuss bewahren
Wir machen es einfach: 1,5–2 g Protein/kg Körpergewicht pro Tag – alltagstauglich mit Eiweißshakes.
Ihr Gewinn: Sättigung ohne Verzichtsfrust und eine stabile Muskelmasse.
Mikronährstoffe nach Bedarf – gezielt statt Gießkanne
Keine „PillenSchublade“, sondern bedarfsgerechte Nahrungsergänzung: Vitamin D3, Omega-3, Jod, Eisen, Vitamin B12, CoenzymQ10 – wer eniger isst, bekommt weniger Mikronährstoffe und das gleichen wir aus!
Ihr Gewinn: Sie investieren in Ihre Gesundheit. Sie können schlank werden und ihre Vitalität steigern.
Enges Monitoring & Nachsteuerung – Erfolg dauerhaft sichern
Regelmäßige Kontakte mit unserem medizinischen Team zu Kontrolle von:
- Medikamentendosis
- Gewicht
- Bauchumfang
- Körperfettanteil
- Performance
- Wohlbefinden
- Laborkontrollen
Ihr Gewinn: Sie sind sicher und haben zusammen mit dem medizinischen Team alles unter Kontrolle.
Kosten und Kostenübernahme
Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) hat sich klar positioniert. Es gibt weiterhin keine Kostenübernahme für Gewichtsregulation.
So steht es im § 34 SGB V. Der gemeinsame Bundesausschuss(GBA) listet Wegovy® als LifestyleArznei. Eine Einschätzung, die das Sozialgericht Mainz bestätigte. Daraus ergibt sich, dass die Kosten nur bei Diabetikern übernommen werden. Wie so oft zeichnet sich bei der PKV früher die Erkenntnis ab, dass möglicherweise durch die Reduktion von Folgeerkrankungen Geld gespart werden kann. Die PKVen entscheiden immer öfter fallabhängig und erstatten auch dann die Medikamente, wenn noch kein Diabetes mellitus vorliegt. Oft ist die Abnehmspritze eine Selbstzahlerleistung. Die Kosten belaufen sich wie folgt:
- Wegovy® kostet etwa 172–277 € für eine 4 Wochen-Therapie (je nach Dosis)
- Mounjaro® kostet etwa 206–489 € für eine 4 Wochen-Therapie (je nach Dosis)
Häufige Fragen (FAQ) zur Abnehmspritze
Ist das „nur Kosmetik“?
Nein, SELECT-Studie zeigte ~20 % weniger Herzereignisse unter Semaglutid 2,4 mg. (10)
Hilft es bei Kniearthrose?
Hilft es bei Schlafapnoe?
Wie viel Gewichtsverlust ist realistisch?
Muss ich „für immer“ spritzen?
Langfristige Anwendungen mache Sinn, denn das Absetzen führt oft zu Rebound des Gewichtes (STEP1Extension, SURMOUNT4.)
Welche Nebenwirkungen sind typisch?
Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Diese sind aber durch eine vorsichtige Dosissteigerung meist gut steuerbar.
Gibt es ernste Risiken?
Selten Gallenblase und Bauchspeicheldrüse. Deshalb bei Oberbauchschmerzen zum Arzt
Verliere ich Muskelmasse?
Was kostet es – zahlt die Kasse?
Wegovy® ~172–277 €, Mounjaro® ~206–489 €; GKV nicht, PKV möglich.

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Kontakt und Call-back-Service
QUELLEN
(1) Journal of the American Heart Association/HCPLive; Global Burden of Disease‑Analyse
(2) European Heart JournalUmbrellaReview; JAMA Network OpenMetaAnalyse
(3) MedCentralÜbersicht 2025; EASL/EASD/EASOLeitlinie 2024
(4) MDPIReview 2023; eClinicalMedicine MetaAnalyse 2025
(6) CDC/National Cancer Institute
(7) JAMA PsychiatryMetaAnalyse; Journal of Psychiatric ResearchMRReview
(8) American College of Cardiology
(10) https://www.acc.org/latest-in-cardiology/clinical-trials/2023/11/09/15/04/select















